Профессиональная аллергия медработников и фармацевтов

(2 Голосов)
Рейтинг пользователей: / 2
ХудшийЛучший 

Главная причина аллергических реакций на лекарства наследственная предрасположенность. Поэтому лицам, у которых отягощен семейный аллергоанамнез, т. е. близкие родственники болеют бронхиальной астмой, имеют атопический дерматит, крапивницы и другие аллергические заболевания, нежелательно длительно контактировать с лекарствами. Если подобные аллергические заболевания есть у кандидатов в медработники или фармацевты, то эта работа им противопоказана. Аллергические реакции под влиянием контакта с лекарствами, как правило, прогрессируют и приводят к тяжелым осложнениям.

Любые лекарства могут быть аллергенами. Часто это антибиотики и прежде всего содержащие в своей структуре бета-лактамное кольцо (пенициллины и цефалоспорины). Однако аллергические реакции могут быть на сульфаниламиды, витамины и даже на антиаллергические препараты - антигистаминные и др. Нередко эти реакции развиваются на ферменты, вакцины и анатоксины.

Клиника лекарственной аллергии очень разнообразна: сыпи на коже, крапивницы, дерматиты, риниты (воспаление и отек слизистых носа), конъюнктивиты (воспаление слизистой оболочки глаз), кашель, бронхиты и бронхиальная астма. При сильной аллергической реакции возможен анафилактический шок на вдыхание лекарств или на их инъекции.

При легких аллергических реакциях применяют антигистаминные препараты (димедрол, тавегил, супрастин и др.), при средней степени тяжести - глюкокортикостероиды (преднизолон или мети пред парентерально). При шоке вводят подкожно 0.2-0.5 мл 0.1% раствора адреналина и глюкокортикоиды.

Профилактика реакций на лекарства заключается в профориентации - исключение набора студентов и лаборантов, предрасположенных к аллергии на специальности, связанные с контактом с лекарственными препаратами и химическими веществами.

При появлении аллергии у работающих врачей и фармацевтов необходимо трудоустройство их с исключением контакта с лекарствами. По показаниям проводится десенсибилизирующая противорецидивная терапия в аллергологическом кабинете. Показано наблюдение у аллерголога.