Рейтинг пользователей: / 12
ХудшийЛучший 

Основной принцип глюкокортикостероидной терапии — достижение максимального эффекта при минимальных дозах. Очень важно, чтобы в каждом случае доза глюкокортикостероидных препаратов была оптимальной. Выбор дозы, превышающей оптимальную, быстро приводит к развитию побочных эффектов. Если доза выбрана ниже оптимальной, увеличиваются сроки лечения, а патологический процесс не купируется. Выбор оптимальной дозы глюкокортикостероидных гормонов в каждой клинической ситуации — есть врачебное искусство, которым можно овладеть в процессе работы с больными и научной литературой.

Читать полностью

Рейтинг пользователей: / 1
ХудшийЛучший 

К краткосрочной интенсивной (острой) терапии глюкокортикоидами прибегают при остро развившихся, быстротекущих патологических процессах. Это могут быть отек Квинке, отек гортани, другие аллергические состояния, трансфузионные реакции, шоковые состояния, интоксикации, гиперкальциемический криз, кризовые состояния при аутоиммунных заболеваниях и др. Тактику лечения определяют тяжесть и опасность патологического процесса, быстрота его развития.

Читать полностью

Рейтинг пользователей: / 6
ХудшийЛучший 

Для индукции ремиссии и контроля за патологическим процессом нередко приходится назначать высокие дозы глюкокортикоидов (терапия подавления). В типичных случаях для этих целей выбирают дозу глюкокортикостероидных гормонов из расчета 1 мг преднизолона на килограмм массы тела в сутки внутрь. Эту дозу препарата чаще разделяют на 3 приема (1/2 утром, 1/4 днем и 1/4 вечером). Допускается двукратный прием препарата — 2/3 суточной дозы утром и 1/3 днем.

Читать полностью

Рейтинг пользователей: / 11
ХудшийЛучший 

Долговременный прием глюкокортикостероидных гормонов применяется обычно при аутоиммунной патологии. Больные используют глюкокортикоиды годами и принимают их в средних или низких дозах. Нередко прием препаратов необходим пожизненно. При столь длительном приеме гормональных средств возрастает опасность развития побочных действий. Для предупреждения побочных действий стараются учитывать физиологический суточный (циркадный) ритм секреции кортикостероидных гормонов. Введение наибольшей дозы глюкокортикоидов утром, в период максимальной секреции эндогенных стероидов, производит наименьший угнетающий эффект на функциональную систему гипоталамус — гипофиз — надпочечники.

Читать полностью